强迫症的药物治疗可分为一线药物治疗、二线药物治疗和难治性强迫症的治疗。目前常用的一线药物包括马来酸氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀和舍曲林。这些药物通过增加脑内中枢神经系统的5-羟色胺浓度，发挥抗强迫、抗抑郁和抗焦虑的作用。
1、马来酸氟伏沙明
商品名为兰释，是一种作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂。常用治疗剂量为每天150～300mg，晚上一次服用。
2、帕罗西汀
商品名为赛乐特、乐友，常用治疗剂量为每天30～60mg，分1～2次口服。该药物同时具有抗强迫和抗焦虑的作用，适用于合并焦虑症状的强迫症患者。
3、氟西汀
商品名为百忧解、优克，常用治疗剂量为每天40～60mg，分1～2次口服。该药不仅可用于强迫症的治疗，还是临床治疗贪食症和厌食症的首选药物。
4、舍曲林
舍曲林是高龄人群和青少年强迫症患者的首选药物。常用的治疗剂量为每天150～300mg，分1～2次口服。
此外，西酞普兰、艾司西酞普兰等药物也属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，同样适用于强迫症的治疗。